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索引号: 003182751/202012-00054 组配分类: 发布实录
发布机构: 颍上县人民政府(办公室) 主题分类: 卫生  
名称: 颍上县卫健委新闻发布会实录:颍上县深化医改重点工作进展情况 文号:
信息来源: 颍上县卫生健康委员会 有效性: 有效
生成日期: 2020-12-25 08:20:39 发布日期: 2020-12-25 08:20:39
颍上县卫健委新闻发布会实录:颍上县深化医改重点工作进展情况
发布时间:2020-12-25 08:20:39 浏览次数:12340 字体:[ ]

一、发布会主题:颍上县深化医改重点工作进展情况

二、发布单位:阜阳市颍上县卫健委

三、发布时间:2020年12月24日

四、发布会地点:县政府大楼二楼网信办会议室

五、与会人员县卫健委党组成员、副主任彭莉(新闻发言人),县卫健委办公室副主任樊军,县规划信息宣传股副股长刘璐

主持人:县委宣传部有关人员

发言人:县卫健委党组成员、副主任彭莉(新闻发言人),县卫健委办公室副主任樊军,县规划信息宣传股副股长刘璐。

媒体:颍上县政府信息公开网、颍上发布、颍上县人民政府发布、颍上新闻网、颍上县融媒体中心

六、会议流程:12月24日,颍上县政府新闻办公室召开2020年度深化医改重点工作进展情况新闻发布会,邀请县卫健委相关负责同志通报颍上县深化医改重点工作情况,并回答有关媒体记者提问。

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县卫健委相关负责同志通报颍上县深化医改重点工作进展情况,并回答有关媒体记者提问。

 

县卫健委党组成员、副主任彭莉通报2020年颍上县深化医改重点工作进展情况:

2020年以来,颍上县克服新冠肺炎疫情影响,全力保障深化医改各项工作稳步高效运行,现将工作开展情况简要汇报如下:

一、及时调整领导组织。2020年6月,根据人员变动情况,提请县委办公室、县政府办公室印发《关于调整颍上县深化医药卫生体制综合改革领导小组和县级公立医院管理委员会组成人员的通知》,对县深化医药卫生体制综合改革领导小组进行调整,由县长担任组长,县委副书记、县委宣传部长和分管副县长担任副组长,明确一名副县长统一分管医疗、医保、医药工作,确保组织领导有力,工作推进顺畅。县委、县政府齐抓共管,确保改革成效。

二、继续强化财政保障。政府医改投入责任得到有效落实,县政府坚持全额保障乡镇卫生院人员五项经费,年保障金额达8000多万元,为基层发展注入新动能。上半年投入县级公立医院人才补助经费200万元。为县人民医院、县中医院医共体争取建设资金35.38亿元,向中医院医共体倾斜建设经费17.38亿元。出台《颍上县县级公立医院医疗设备购置财政补助暂行办法(试行)》,对于县级公立医院公开招标采购的10-50万元的单个医疗设备(10万元以下不予补助)县财政给予设备总价15%的定额补助;50-200万元的单个设备,县财政给予设备总价20%的定额补助;200-400万元的单个设备,县财政给予25%的定额补助;400万元以上的单个设备,县财政给予30%的定额补助,原则上年度补助资金不超过500万元。

三、盯紧盯住核心指标。2020年1-10月全县总住院154866人次,县域内住院113825人次,占比达73.50%,较2019年同期提高2.98个百分点。全县总诊疗333.6764万人次,其中,基层医疗机构诊疗230.0092万人次,基层医疗机构诊疗量占比为68.93%。

四、加快推进医共体建设。严格按照要求,推进紧密型县域医共体建设,2020年5月9日,县委办公室、县政府办公室《关于印发颍上县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》,明确“紧密型医共体的组成实行动态管理,根据考核情况和工作需要,对已组成的医共体成员单位进行优化组合,动态调整,全面落实牵头医院人事任免权,“两包三单六贯通”等工作要求,医保资金、基本公共卫生服务资金全部打包支付,医共体内乡镇卫生院长全部由牵头单位任命。完善县域医共体中心药房建设。继续开展执业药师下临床活动,在县人民医院开展试点,2020年上半年,县人民医院明确4名执业药师每日和临床医生共同查房。加强医保医师协议管理,对药品使用的进行明确要求,县域医共体牵头医院常态化组织开展处方点评活动。

五、着力建设现代医院。县政府下发了《关于建立现代医院管理制度的实施意见》,分别就现代医院决策机制、财务管理机制等近20个方面进行了明确要求,正在督促实施,确保基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,促进社会办医健康发展,推动全县各级各类医院管理规范化、精细化、科学化,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。持续推进薪酬制度改革,按照“两个允许”要求,县乡各医疗机构对绩效分配方案进行了调整,聚焦技术服务,聚焦业务骨干,逐步完善多劳多得、优绩优酬、富有活力的县乡医务人员收入分配机制,适当拉开不同类别人员薪酬差距,方案调整后,技术骨干与一般人员薪酬水平差距达到2500元左右。密切监测公立医院人员支出占业务支出的比例。县人民医院人员支出占业务支出的34.5%,县中医院人员支出占业务支出的44.22%。对县级公立医院人员支出占比提出明确要求,对于达不到40%目标的单位,要求其根据实际,调整分配政策,充分激发人员活力。

六、加快推进世行项目。根据安徽省卫生健康委《关于印发世行贷款医改促进县级精神卫生医疗机构建设项目实施方案的通知》要求,成立了领导组织,制定了《颍上县世行贷款医改促进县级精神卫生医疗机构建设项目实施办法》,根据项目工作安排,先后投入283.9645万完成县人民医院精神专科建设。

 

   七、筑牢村级发展基础制定1+N方案,完善村级卫生室软硬件设施配套;加强对村医队伍的培训,提高村医业务素质;科学制定村卫生室绩效考核制度,考核结果与奖惩补助挂钩,全面提升村医服务水平。县卫生健康委已提请县委、县政府印发了《关于进一步加强全县村级卫生健康工作的意见》(颍发〔2020〕10号),提请县政府印发了《颍上县实施乡村医生定向委托培养三年行动计划方案的通知》(颍政办〔2020〕23号),提请县深化医药卫生体制综合改革领导小组印发了《颍上县在职乡村医生培训培养方案》和《颍上县村卫生室及其工作人员绩效考核办法(试行)》等配套文件,切实奠定村级卫生健康单位发展基础。

八、落实中医药发展要求。全县30所乡镇卫生院全部建成中医馆,311个村卫生室、19个社区卫生服务站均能够提供中医药服务,基本实现了基层医疗机构中医药服务全覆盖。

进一步完善了全县基层中医药服务体系,全面提升基层医疗机构的中医药服务能力,使群众享受更加优质、高效、价廉、便捷的中医药服务。推广100个实施性中医临床路径,提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力;通过组建医共体、医师多点执业等方式,鼓励二级以上中医医院医师到基层医疗卫生机构多点执业或者定期出诊、巡诊;开展县乡村中医药服务一体化服务,进一步提高基层中医药服务能力。我县社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室提供中医药服务的占比分别达到100%、100%、100%、85%。

下一步,我县将坚持学习借鉴与自我挖潜相结合,集中攻坚,各个击破,力争“创亮点、出经验、成模式”。

一是全力推进党的建设,充分发挥公立医院党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,以党建促院建,确保党的活动常态化、特色化。

二是系统学习借鉴,从既有医改成功模式中汲取新营养,继续细化实化医改工作举措,拿出用得上、效果好、有成效措施规定,坚定不移的持续推进,充分激活县乡村三级医疗机构活力,提升医疗服务能力,逐步形成有序转诊的良好局面,努力降低县外就诊率。

三是加快推进“紧密型”医共体建设,通过“两包三单六贯通”的实施,有力促进县乡村三级一体,优质医疗资源在县内自由流动,群众诊疗服务需求得到有效满足。

四是继续落实县乡医改协同推进机制,将县级医院服务能力提升、世行贷款、基层医疗机构服务能力提升、智医助理、基本公共卫生服务“两卡制”作为县乡年度医改重点,建立完善重点推进机制,以重点突破,引领全县医改工作持续深入。

五是推进四个“三年提升行动计划”落实,全力提升服务能力。

 

问:新冠肺炎防控、健康脱贫、基本公共卫生服务等工作推进过程中,乡村医生发挥了极其重要的作用,面对乡村医生老龄化、招聘难等问题,请问我们有什么新的举措?

答:村卫生室是三级医疗服务体系的网底,乡村医生是群众健康的守门人,面对乡村医生招聘引进难和老龄化等问题,县委、县政府创新工作举措,持续加大投入保障力度,县委、县政府2020年6月19日出台了《关于进一步加强全县村级卫生健康工作的意见》,明确了村级发展目标和发展举措。一是继续加快村卫生室建设。根据服务人口数和增减情况,科学规范新建(改扩建)、提标建设村卫生室,每村卫生室严格按照公共卫生室、观察室、治疗室、诊室、药房、值班室“六室”分开的要求科学设置。村室建设中,除争取上级项目支持外,不足资金由县政府兜底保障加大村室设备投入力度,县政府全额保障所需资金。二是进一步强化村卫生室人员招聘培养综合考虑服务人口、服务现状和预期需求等因素,合理配置乡村医生,按照每千服务人口1名的标准配备乡村医生。按照逐步“填平补齐”的原则,通过组织县招乡聘村用(由县卫生健康委联合县人社局等相关部门每年组织开展一次乡村医生公开招聘活动,补足村医力量。转变乡村医生身份,将新招聘进入村卫生室的人员身份界定为乡镇卫生院自聘职工,乡村医生与乡镇卫生院(社区卫生服务中心)签订聘用劳动合同,即“县招乡聘村用”)、开展县内选拔、退休返聘、定向培养等多种形式,逐步改变村级服务人员不足的局面。对于县招乡聘村用医药卫生类专业技术人员设置基本工资,不低于辖区新招聘卫生院职工平均基本工资水平,并纳入财政预算;县政府出台《颍上县实施乡村医生定向委托培养三年行动计划方案的通知》明确培养方式、资金支持等相关措施,让定向培养更具吸引力;落实乡村医生培训要求,制定《颍上县在职乡村医生培训培养方案》,通过集中培训、师资培训、网络培训、选送培养、学历教育等多种方式加快提升乡村医生服务能力。三是落实符合条件的在职乡村医生养老保险待遇,村医养老保险按年度缴纳,缴纳标准为每人每年3000元,个人每年缴纳(补缴)900元,县财政每人每年补贴(补缴)2100元。村医养老保险年度缴费标准根据全县经济社会发展情况或上级要求适时调整提高,该项工作正在加快推进。

问:在推进基层医疗机构信息化建设方面我县有什么新举措?

答:开展基层医疗机构信息化的主要举措就是加快推进“智医助理”项目,省市财政投入项目建设资金400万元。该项目实施内容主要是为乡村两级每个基层医疗机构配备一台PAD移动终端设备,以移动终端设备为依托,建设辅助诊断、慢性病智能管理、远程会诊接入等子系统,实现诊疗服务、慢性病集成化管理,项目的实施对提升乡村两级诊疗服务水平具有重要意义。一是建设辅助诊断子系统。依托医学认知智能技术和医学知识体系,乡村两级医疗机构医务人员在诊疗服务过程中,通过辅助诊断系统可全面了解疾病信息,获取疾病诊断所需的知识、经验、方法。子系统能协助基层医生对患者病情进行准确判断,逐步提升基层医生诊疗水平和服务能力,降低漏诊误诊率。实现与电子病历业务系统无缝对接,减轻基层医生负担。二是建设慢病智能管理子系统。建设乡村两级慢病智能管理子系统,利用电子健康卡的身份验证功能,并通过全民健康信息平台与检验检查、电子病历、健康档案等核心业务系统实现互联互通,辅助基层医疗机构医务人员进行慢性病分类、分级管理,对居民健康状况进行评估分级,形成个性化健康干预方案,提供预约、随访、健康指导、满意度调查等智能化服务,提高家庭医生签约服务质量和效率。三是建设远程会诊接入系统。将“智医助理”接入现有的远程影像、远程检验、远程病理、远程心电等远程会诊系统,借助电脑或智能移动终端,实现乡村两级医疗机构与上级医疗机构实时远程会诊。通过电子健康卡核验患者身份后,上级医生可在线实时查阅患者的健康档案、电子病历和检验检查等资料,制定诊疗方案,及时为患者提供远程医疗服务,为县域分级诊疗提供支撑保障,最终实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分诊的良好就医秩序。截至11月底,我县智医助理就诊病历139.13万份,其中规范病例135.84万份,病例规范率97.63%,实现智能外呼702.5万次

问:在推进综合医改方面我县有什么创新举措?

答:为加快提升全县诊疗服务能力,县卫健委起草了《颍上县县级公立医院服务能力三年提升行动方案(2020-2022)》《颍上县中医药服务能力三年提升行动方案(2020-2022)》《颍上县医学临床专科建设三年提升行动方案(2020-2022)》《颍上县等级医院创建三年提升行动方案(2020-2022)》等4个三年提升方案,正在组织征求意见,力争通过三年提升方案的实施,持续深化医改,提升群众看病就医感受。